丁全华 张优萍 李建阳

双氯芬酸钠栓剂预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床研究

丁全华 张优萍 李建阳

目的 探讨双氯芬酸钠栓剂对ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的预防作用。方法 将拟施行ERCP手术的240例患者按随机数字表法分为双氯芬酸钠组、生长抑素组和安慰剂常规治疗组，每组80例，观察其术前、术后4、24h血清淀粉酶水平，并评估ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率。结果 3组患者ERCP术前血清淀粉酶均为正常值。双氯芬酸钠组及生长抑素组术后4、24h血清淀粉酶水平，均明显低于常规治疗组，差异均有统计学意义（均P＜0．01）；双氯芬酸钠组术后4h血清淀粉酶水平低于生长抑素组（P＜0．01），但术后24h两组差异无统计学意义（P＞0．05）。ERCP术后高淀粉酶血症发生率，双氯芬酸钠组及生长抑素组均明显低于常规治疗组，差异均有统计学意义（P＜0．05或0．01），但双氯芬酸钠组与生长抑素组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。双氯芬酸钠组及生长抑素组ERCP术后胰腺炎发生率均明显低于常规治疗组，差异均有统计学意义（P＜0．05或0．01），但双氯芬酸钠组与生长抑素组之间，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 应用双氯芬酸钠栓可有效降低ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率；双氯芬酸钠与生长抑素均能有效预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生，且双氯芬酸钠比生长抑素在应用便利性及经济上更有优势。

双氯芬酸钠 ERCP术后胰腺炎 高淀粉酶血症 生长抑素

ERCP术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis，PEP）是 ERCP常见的并发症之一，其定义为ERCP术后患者有胰性腹痛、血清淀粉酶水平超过正常上限3倍并持续24h以上[1]。……