莫佳萍 刘孟娟 王增

不同剂量复方氨基酸全肠外营养液对大肠癌术后患者营养指标的影响

莫佳萍 刘孟娟 王增

目的 探讨不同剂量复方氨基酸全肠外营养（TPN）液对大肠癌术后患者营养指标的影响，为规范肿瘤患者术后的营养支持工作提供依据。方法回顾性调查2012-10—2013-10住院的结直肠恶性肿瘤手术患者病历102份，根据TPN中复方氨基酸的不同剂量对其术后营养支持情况及营养指标的影响进行分析。结果符合纳入标准的患者共102例，其中直肠癌74例（72.5%），结肠癌28例（27.5%）；男70例，女32例，平均年龄（58.5±10.6）岁；平均BMI22.2±3.0。复方氨基酸250ml组、500ml组和750ml组3组间性别、年龄、BMI指数和TPN使用天数无统计学差异（均P＞0.05）。术后TPN治疗第3天与术前1天各营养指标比较结果显示，与复方氨基酸250ml组相比，复方氨基酸500ml组患者白蛋白、前白蛋白、总蛋白浓度绝对值变化均有统计学差异（均P＜0.05），前白蛋白浓度的差值变化也均有统计学差异（P＜0.05）；750ml组前白蛋白和AST绝对值变化均有统计学差异（均P＜0.05），白蛋白、总蛋白、AST的差值变化也均有统计学差异（均P＜0.05），前白蛋白的差值变化均有统计学差异（P＜0.01）。结论TPN中复方氨基酸的剂量对大肠癌术后患者营养指标的恢复具有较大的影响，特别与丙氨酰谷氨酰胺联合用药时，其用量应不少于500ml为宜。

复方氨基酸 TPN 大肠癌 术后 营养指标

我国大肠癌发病率呈逐年上升趋势，由于肿瘤的慢性消耗和患者消化功能的降低，大肠癌患者已然成为营养不良的高发人群[1]。腹部手术对患者的胃肠道结构及功能影响较大，且术后的高分解代谢以及术后胃肠道功能需要恢复，进一步加重了营养不良和免疫功能的抑制状态。……