黄超 蒋建萍 赵红星

●护理园地

精细化护理在冠状动脉CT成像检查中的应用

黄超 蒋建萍 赵红星

CT冠状动脉成像（CTCA）在心血管疾病诊断领域的应用逐渐普及[1]。精细化管理是对每个人、每件事、每一天、每一处实行精细的管理，持续质量改进、不断提高是精细化管理的重要内容，将这种管理理念应用在护理工作之中称之为精细化护理[2]。精细化护理在临床实践中的应用效果已得到了充分肯定，为了提高CTCA成功率及诊断效果,我们对住院的80例行CTCA的患者进行精细化护理，并与80例门诊检查患者进行比较，探讨精细化护理对CTCA的影响，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2012-10—2013-10在本院行64排CTCA的住院和门诊患者各80例纳入本研究，其中拟诊冠心病135例和冠状动脉支架植入术后再发胸痛25例。所有患者以急性胸闷、胸痛为主要症状。80例住院患者为观察组，80例门诊患者为对照组。两组患者基本资料见表1；各项指标组间差异无统计学意义（均P＞0.05）。所有患者/家属检查前均签署知情同意书。

表1 两组患者基本资料比较

1.2 扫描方法 CT扫描机型号为128层64排螺旋CT（Siemens Somatom Definition AS，德国）。采用胸前心电门控监测心率，利用心电门控技术，扫描后进行任意RR间期影像重组，图像传至工作站（Syngonnvvp VE31A）进行重建后处理，CT图像质量能满足影像学评价要求。

1.3 护理方法 对照组患者按照医院制定的一般常规检查流程，由放射科工作人员完成检查前的相应准备和对患者的解释、告知工作，对心率75～90次/min患者，先嘱静躺5min左右，如心率变化不大或心率＞90次/min患者直接取消本次检查。……