王诗怡 黄争 范一宏 吕宾

●临床研究

功能性消化不良患者小肠动力学检测及临床意义研究

王诗怡 黄争 范一宏 吕宾

目的 探讨功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）患者口盲肠传输时间（oro-cecal transit time，OCTT）和小肠细菌过度生长（small intestinal bacterialovergrowth，SIBO）及与胃排空延迟的关系。方法41例FD患者与13例健康者行乳果糖氢呼气试验和小钡条法胃排空试验，通过观察呼气氢浓度基础值、产氢高峰的变化曲线测定OCTT及了解有无SIBO；观察胃内钡条排空率确定有无胃排空延迟。结果（1）FD组29例患者行胃排空检查，胃排空延缓占58.6%。对照组胃排空占20.0%；两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）41.5%（17/41）FD患者OCTT结果异常，且其中有29.4%（5/17）的患者合并有SIBO，而对照组无异常；87.8%（36/41）无SIBO的FD患者OCTT为（110.8±45.0）min，较对照组的（78.3±19.0）min明显延长，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）FD患者OCTT延长与胃排空延迟及SIBO均无相关性。结论FD患者OCTT时间较对照组明显延长，但与胃排空延迟与SIBO均无相关性，提示小肠动力异常可能是FD的发病的独立原因之一。

氢呼气试验 胃排空试验 小肠细菌过度生长 功能性消化不良

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是指具有胃和十二指肠功能紊乱引起的症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征，其主要症状包括：上腹痛、不适，上腹部烧灼感，餐后饱胀感和早饱感等[1]。FD在临床十分常见，一项亚洲的流行病学研究显示，FD的患病率约为8%～23%[2]，且随着生活节奏的加快和精神压力的加重，FD发病率有逐渐升高的趋势。研究表明，40%～60%的FD患者存在明显的胃肠动力障碍，主要表现为胃排空延迟和胃电节律紊乱[3-4]。……