卢光荣 诸葛小菊 金健威 陈仁聘 王文星 薛战雄 蔡振寨

胃间质瘤和不典型胃异位胰腺超声内镜图像的计算机分析

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目的 寻找胃间质瘤（GST）和胃异位胰腺超声内镜（EUS）图像的差异，避免将胃异位胰腺误诊为GST。方法选取经病理及免疫组化检查确诊的GST患者118例和不典型胃异位胰腺患者13例的EUS图像，利用Photoshop软件分别测定两组病灶的灰度平均值（代表回声强度）及灰度标准偏差平均值（代表回声均匀度），采用t检验进行比较。结果胃异位胰腺组和GST组EUS图像类似，肉眼下难以鉴别。胃异位胰腺组和GST组EUS图像灰度平均值分别为81.04±9.26和71.94±8.12，差异无统计学意义（P＞0.05）；胃异位胰腺组和GST组EUS图像灰度标准偏差平均值分别为21.38±4.42和16.63±3.18，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论通过比较胃异位胰腺和GST的EUS图像灰度标准差有助于鉴别形态不典型的异位胰腺和胃间质瘤。

胃间质瘤 胃异位胰腺 超声内镜 灰度平均值 灰度标准偏差平均值

胃异位胰腺是一种较为常见的胰腺先天性发育异常，又称为胃迷走胰腺或副胰腺，典型的胃异位胰腺在内镜下通常表现为病灶中央见导管开口，导管开口呈特征性的脐样凹陷表现，超声下绝大多数起源于黏膜下层，少数起源于肌层[1-2]。据文献报道，起源于肌层、形态不典型的胃异位胰腺在超声内镜（EUS）下常被误诊为胃间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GST）[3]。本研究分别对经病理及免疫组化检查确诊的GST和病理检查确诊的来源于肌层、形态类……