福 林，刘 琪

（内蒙古医科大学附属医院超声诊断科，内蒙古 呼和浩特010050）

子宫内膜息肉是妇科常见病，是引起阴道不规则出血的常见原因。既往临床上主要依靠宫腔镜确诊。近几年，新兴起的经阴道超声宫腔造影是子宫内膜疾病很好的诊断方法［1－2］。本研究通过对139例临床疑诊子宫内膜息肉的患者行常规阴道超声、经阴道超声宫腔造影及宫腔镜检查，以病理结果为确诊依据，对比3种方法对子宫内膜息肉的诊断符合率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年9月至2012年10月经临床疑诊子宫内膜息肉139例患者；年龄22～50岁，平均38岁。其中阴道不规则岀血88例，月经量增多20例，绝经后岀血19例，不孕症12例。检查时间多为内膜增生期或分泌早期，月经周期紊乱者尽量选择在阴道出血已经减少时，绝经后出血患者的检查时间无特殊规定。所有患者先行常规阴道超声检查，再行阴道超声宫腔造影检查，随后行宫腔镜检查宫腔内情况，并镜下取病理。

1.2 仪器与方法

1.2.1 常规阴道超声及阴道超声宫腔造影检查采用美国GE Voluson E8彩色超声诊断仪，经阴道超声探头频率为5.0～7.5 MHz，宫腔内插管使用子宫造影双腔管，对比剂为0.9%氯化钠溶液。每例患者造影前先行常规阴道超声检查，了解子宫位置、大小及内膜厚度，观察宫腔内有无积液、双侧附件区有无占位性病变、盆腔有无积液等。继之行阴道超声宫腔造影检查，患者取膀胱截石位，常规会阴阴道消毒、铺巾，放置窥阴器，暴露宫颈，使用三腔导尿管置入宫腔，向气囊侧腔内注入2 mL生理盐水，固定导管在子宫内口处，向宫腔侧缓慢注入生理盐水20 mL。……