陈云翔，张 洁，刘 明，苗 忠，王 岩

（1.北京中医药大学附属东方医院放射科，北京100078；2.北京中医药大学附属东直门医院放射科，北京100700）

下肢动脉硬化性闭塞症（arterioscler osis obliterans of lower extremity，ASOLE）是常见病、多发病，多见于中老年人。随着生活方式的改变和老龄人口的增多，ASOLE的发病率逐年上升［1］。其影像学检查方法多采用CTA、MRA、DSA等，而腰椎X线平片这种价格低廉、简便有效的影像学检查方法应用较少。腰椎X线平片可明确钙化的存在，而一旦明确动脉管壁有钙化灶，即可明确有动脉粥样硬化［2］。因此，笔者对临床怀疑ASOLE的患者摄腰椎X线平片，通过观察腹主动脉及髂总动脉壁是否有钙化、钙化形状、钙化发生率与年龄段之间的关系，探讨腹主动脉及髂总动脉管壁钙化出现的年龄段与动脉粥样硬化性疾病，如高血压、高血脂、冠心病及糖尿病之间的关系，以建立一种经济、简便、行之有效、适于推广的预测ASOLE发生的方法，降低截肢率及致残率，提高患者的生存质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2011年3—12月北京中医药大学附属东直门医院摄腰椎正侧位X线平片患者共1 380例，其中男566例，女814例；年龄19～92岁，平均42.3岁。纳入标准：年满18周岁的摄腰椎正侧位平片的患者。排除标准：未满18周岁；有腹主动脉或髂总动脉其他疾病或曾行腹主动脉或髂总动脉手术者；已明确诊断为ASOLE且有腹主动脉或髂总动脉管壁钙化的患者。按年龄将患者分为6组：18～40岁共397例，40～50岁共333例，50～60岁共254例，60～70岁共181例，70～80岁共169例，＞80岁组共46例。

1.2 仪器与方法 使用德国产西门子AXIOM Aristos DR，150 k V，800 mA。主要观察各组腰椎或骶椎前方相当于腹主动脉或两侧髂总动脉走行区动脉管壁钙化的有无、位置及形状等指标。……