宋旭光，杨益虎

（江苏省中医院超声科，江苏 南京210029）

糖尿病患病率逐年升高，糖尿病肾病是其常见的一种微血管并发症，已成为导致终末期肾病的首要原因［1－2］。目前临床诊断糖尿病肾病的主要指标是血、尿生化检查［3］，而彩色多普勒超声作为一种简单、快捷、无创的检查方法，可以为临床提供良好的诊断指标，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2010年10月至2012年10月53例住院患者，均符合2010年美国糖尿病协会（American diabetes association，ADA）公布的糖尿病诊断标准，其中男26例，女27例，年龄（63.0±10.48）岁。根据尿白蛋白排泄率（urinar y al bec min excretion rate，UAER）将患者分为3组［4］：Ⅰ组，UAER＜30 mg，为糖尿病肾病发病初期，共18例，其中男10例，女8例；Ⅱ组，30 mg≤UAER＜300 mg，微量蛋白尿阶段，共16例，其中男8例，女8例；Ⅲ组，UAER≥300 mg，临床蛋白尿阶段，共19例，其中男8例，女11例。对照组为健康人30例，其中男16例，女14例；年龄30～65岁，平均（55.8±10.2）岁。以上各组均排除高血压、原发性肾病、泌尿系统感染等其他导致肾脏损害的因素［5］。4组受试者的平均体表面积为（1.77±0.11）mm2、（1.78±0.08）mm2、（1.79±0.13）mm2、（1.78±0.10）mm2，差异无统计学意义。

1.2 仪器与方法 使用Philips I U－22型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5～5.0 MHz，频谱多普勒超声取样容积直径选取2 mm，血流与声束夹角＜60°。受检者当日空腹，取侧卧位，通过CDFI观察肾脏各级动脉的血流情况，分别测量双侧肾脏主动脉（master renal arteries，MRA）、段动脉（segmental renal arteries，SRA）、叶间 动脉（interlobar renal arteries，IRA）的收缩期最大峰值血流速度（peak systolic velocity，PSV）、舒张期末最低血流速度 （end diastolic vel ocity，EDV）、RI和 搏 动 指 数（pulse index，PI）。

1.3 统计学处理 应用SPSS 13.0统计软件，所有数据均以均数±标准差表示。2组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

Ⅰ组与对照组比较，各级动脉的各项血流参数均无明显变化（P＞0.05）。……