新上岗护士的规范化管理和培训

2014-02-05何红亚

中国继续医学教育 2014年5期

关键词：规范化护士考核

何红亚

江阴市长泾医院，江苏江阴 214411

·护理管理 Nursing Management·

新上岗护士的规范化管理和培训

何红亚

江阴市长泾医院，江苏江阴 214411

作为新上岗护士的岗前基础培训，对护士的岗前培训是医院人力资源管理中的一个重要构成，也是提高护士临床技能的重要过程。本文就当下对新护士的培训中所存在的一些问题进行了详尽的分析，并就这些问题的改进提出了相应的办法，笔者认为，对新护士的培训应做到实施全面化、管理系统化、考核学科化，如此才能进一步提高护士的临床操作技能，更好地为患者服务。

规范化；培训；对策；新护士

随着医学技术的不断发展和进步，医学医疗方式也在逐渐发生改变，护理学科也发生了巨大的变化，这些变化都对护士的临床操作技能提出的更高的要求，不仅是理论知识和技能操作，还包括了护士的心里素养和个人素质的提升[1]。我院从2006年开始了对“学生护士”的岗前培训工作，这些培训工作不仅可以很好地帮助学生快速实现角色转变，适应新的工作环境，还能够在很大程度上帮助新护士重温理论知识和提升临床技能，使其可以成功胜任护士岗位工作。我院所开展的这些培训活动，尽管在方式与管理上都有计划性和目的性，但是培训的结果却不尽如人意，新护士在培训后的成绩也没有培训前预想的理想，本文重点就我院的新护士培训工作中存在的一些问题进行了分析和思考，并提出了相应的解决办法，以期可以提高新护士的培训水平，完善新护士的管理体系，提高其工作技能与个人素养，从而达到提升临床护理整体质量的目的。

1 培训工作中所存在的问题

1.1 对培训的规范化、科学化认知不足

随着医疗事业的不断发展，医疗技能的不断提高，患者对护士的临床护理要求也在不断提高，加上许多医院的护理人员匮乏等问题，都给新护士的培训工作带来了不便。而且这些问题也直接导致了老护士和护士长的工作量不断增加。所以院方在对新护士进行培训时，往往会利用临床实习的借口，安排未上岗护士协助护士长或老护士进行护理工作，对新护士的培训工作也慢慢轻视起来。那些新护士由于缺乏必要的培训和系统的临床训练，许多都无法达到考核要求，而院方却无视这些问题，对考核不到位、不过关的护士视若无睹，照常任用，对新护士的培训工作也没有客观、科学、公正的评价与认识[2]。

1.2 培训内容与形式单一化

在对新护士的培训中，内容与形式往往不尽相同，没有根据新护士自身的学历、专业技能等方面进行细分，严重影响了护士参加培训的积极性。所有护士都参加一种内容与形式的培训，使得他们缺乏对职业生涯的规划信心和目标。

1.3 岗前护士存在的问题

1.3.1 职业素质有待提高。许多刚踏入社会和医院大门的新护士，往往精力充沛、具有很高的工作热情，竞争意识强，刚从学校毕业没有多久，对新知识的接受也较别人要快一些，这些都是他们的优势。但新护士往往对工作岗位的认识不够，没有正确认识到护理专业的价值与理念，没有老一辈医疗从业人员应有的奉献态度，对医疗事业的信念也不够成熟，工作作风不够稳重，无论是应急能力还是心里素质都相对差一些，也没有很好的团队协作意识和谨慎工作的自律意识[3]。

1.3.2 不能在临床护理中运用好所学的理论知识。理论知识是成为一名合格护士必备的前提和基础，许多新护士理论知识的掌握甚至不亚于老护士，但由于其工作时间短，临床经验不够等原因，新护士在临床操作中往往无法与所学的理论知识相结合起来，不能做到融会贯通，举一反三。在对患者的病情护理与观察中，新护士明显火候不够，几乎完全达不到患者的要求，患者及其家属对这些新护士也没有足够信心，经常拒绝其护理工作，这也是许多患者与护士之间经常产生纠纷的原因[4]。

1.3.3 缺乏与患者主动沟通的意识和能力。许多新护士由于踏入工作岗位时间不长，思想意识还停留在学生时代一时无法转变，遇到突发事件时往往会缺乏处理事件的耐心，做事方式也大多随心所欲，语言生硬，这些都容易造成医患矛盾和纠纷，给自身的护理工作带来不便和困扰[5]。

1.3.4 缺乏应用批判思维解决突发事件的能力。新护士入岗后一般会安排从事基础的护理工作，各种技能和理论考核也只是起到温习旧知识、巩固基本技能的作用，而对护士的思维方式与批判性思维却无法起到任何作用，新护士也缺乏主动学习和思考的意识与能力。

2 管理对策

2.1 培训规范化，组织落实化

在对护士进行培训的过程中，护理部应制作相应的登记手册，每一名参加培训的新护士都必须签名、签到，并通过登记手册来对培训内容进行粗略了解，使其正确认识到培训的重要性，全体护士都必须相互配合，共同做好对新护士的培训工作。护士长更应起到带头作用，有正确对新护士的培训意识和责任感，要克服工作中的困难，对新护士进行临床指导和理论知识的加强培训。通过规范化的培训，使新护士掌握更多的知识和技能，从而达到提升工作能力的目的。

2.2 培训系统化、方便化

对新护士的岗前培训，除了规范化之外，还应系统化，培训内容除了相关的规章制度与法律知识，还应包括各种专业技能、理论知识和预防事故差错的防范措施等等内容。在增强新护士的职业技能的同时，还要帮助他们树立牢固的使命感与荣誉感，尽快适应新的工作生活环境。将系统的培训内容放在互联局域网内，既达到了培训新护士的目的，还能够方便新护士的学习和工作。

2.3 培训全面化、细致化

新护士在接受培训时，不仅要接受与工作岗位相关的技能培训，还应接受其他科室的培训，由护理部制定相应的培训周期表，以及学习内容等。而各科室也可以根据自身的专业特点制定相应的培训内容与实施方案。这些都利于新护士较系统的掌握专业技能与知识。理论只有结合到实践中才是最有价值的。在培训过程中，采用理论知识与临床实践相结合的方式，逐步培养新护士在对患者病情的观察、护理过程中的各项技能与综合分析能力。培训的过程中还应加入相应的教学和医学科研等方面的内容，促进新护士的事业使命感。

2.4 完善考核、评价机制

培训结果必须经过完善的考评机制才能真正体现出来，在新护士培训期间及之后，护理部应就护士培训的各项内容与技能进行考核并做出公正的评价。将护士的考核成绩记录在相应的培训登记手册上，作为职业综合考核的一部分。