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八面来风

2014-02-05

中国医疗保险 2014年12期
关键词:护理

医保收支压力大 付费方式改革需深化

11月22日,人社部社保所所长金维刚在第八届中国医院院长年会上表示,目前城职医保和城居医保主要以市级统筹为主。去年全国有225个统筹地区的职工医保资金出现收不抵支,占统筹地区的32%,其中22个地区将历年累计结余全部花完。居民医保有108个统筹地区出现收不抵支;城镇基本医保基金增长率18.9%,支出增长率22.7%;新农合基金增长率19.6%,支出增长率20.8%,医保基金的压力加大。他建议,下一步医保付费改革要按照以收定支的原则执行基金预算,将费用控制在合理范围之内。同时要结合门诊量开展相应付费方式改革;要建立与市场经济体制相适应的谈判机制,通过谈判确定医保付费标准和质量控制标准;加强和完善重特大疾病保障制度;调整个人医保账户政策,减少从单位缴费划入个人账户的比例,充实基金,提高门诊大病保障能力。利用部分个人账户资金建立高费用段的普通门诊统筹,形成通道式的统账结合模式。

(39健康网)

浙江将因病致贫人员纳入医疗救助范围

《浙江省社会救助条例》作为全国首部社会救助综合性地方法规,将于11月起正式实施。同时,政府办公厅发布了《关于进一步完善医疗救助制度有关问题的通知》,明确扩救助对象范围。《通知》首次将因病致贫人员列入医疗救助范围,明确了因病致贫人员为因患大病规定范围内的医疗费用自负部分超出家庭承受能力,导致家庭实际生活水平低于当地最低生活保障边缘家庭标准的人员。……

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