囤荣梁

上海中医药大学岳阳临床医学院（上海 200437）

·传统医学·

戚广崇从瘀论治男科病验案拾萃

囤荣梁

上海中医药大学岳阳临床医学院（上海 200437）

戚广崇老师从事中医男科临床工作近40年，积累了丰富的临床经验，对于不少男科疾病有着独到的见解。对男科病的诊断治疗上强调辨病、辨因、辨证，以疗效为取舍。

笔者有幸作为戚广崇老师的学生，随其临床侍学2年来，受益匪浅，总结认为戚广崇老师善于从活血化瘀入手治疗男科病，特将其“从瘀论治”的经验及案例浅述于下，以饷同道。

一、前列腺增生症

前列腺增生在中国传统医学属于“精癃”范畴。《素问•阴阳应象大论》云“人年四十而阴气自半也……年六十气大衰，九窍不利”。年老阳气虚弱，气化失司，发而为癃。气衰则无力鼓动血脉运行，而至血瘀，血块阻于尿道则发而为闭。因此吾师戚广崇认为此病本在肾虚、标在血瘀，治疗应以益气温阳、活血化瘀为主，如癃闭症状明显，则以“急则治其标”为原则，先通其瘀滞，利其小便，而后补其本虚。

经典病例1

陈某某，男，68岁。初诊：2010年12月5日，患者患前列腺增生近10年，初以夜尿频繁，一夜4～6次为苦，继之更加频繁，甚至余沥不尽，两月前因事外出，车旅途中意欲小便，司机以不便停车为由拒绝停车，患者痛苦坚忍，到目的地欲小便而不得解，出现尿潴留现象，急送医院诊治，当地医院行导尿管导尿。患者因病途返上海，然拔除导尿管，尿潴留症状复现，屡拔屡尿闭，小腹胀滞不舒，患者痛苦不堪，遂来吾师处就诊，尿常规检查示：白细胞50～60/HP，患者苔薄黄腻，舌质偏红，脉弦细。