李明颖 综述 李永刚 审校

云南省第一人民医院生殖遗传一科（昆明 650032）

胚胎干细胞和诱导性多能干细胞体外分化成精子细胞的研究

李明颖 综述 李永刚 审校

云南省第一人民医院生殖遗传一科（昆明 650032）

据世界卫生组织（WHO）统计，世界上有10%～l5%的育龄夫妇患有不孕不育症，其中由男性方面因素导致的不孕症约占30%[1,2]，无精子症在男性不育患者中的比例约为10%～15%。目前对于无精子症病人的主要治疗方法如下：（1）对于梗阻性无精子症可以从睾丸组织获得精子或者精子细胞，行单精子胸浆内注射（intracytoplasmic sperm injection, ICSI）来治疗。（2）对于先天性生殖异常或者后天环境、辐射、医学治疗等原因造成的永久性生殖异常，临床上常推荐采用供精人工授精进行治疗[3,4]，因而无法获得含有自身遗传物质的后代。原始生殖细胞（primordial germ cells，PGCs）和胚胎干细胞（embryonic stem cells, ESCs）以及胚胎生殖细胞（embryo germ cells, EGCs）相关，如果能体外培养得到生殖细胞，此类患者将有希望获得拥有自己遗传基因的后代。

ESCs是指在组织生殖层形成前，从早期胚胎中分离出的的具有多能性的干细胞系[5]。ESCs通常是从移植前的囊胚中获得的，在体外合适环境中展示出无限的多能性。过去几年的研究表明鼠源ESCs（mESCs）可以在体外发育成PGCs，并且在继续培养中，可以偶然的形成早期精子细胞或者卵原细胞，卵原细胞可以形成卵泡或者卵巢类似结构以及卵子[6]。

诱导性多能干细胞（induced pluripotent stem cells，iPSCs）是由体细胞诱导产生的多能性干细胞，同ESCs表现出相似的多能性水平。iPSCs不仅在形态、生长特性、干细胞标志物表达方面与ESCs非常相似，在克隆形成、基因表达、表观遗传、分化潜能等方面也与ESCs高度相似，体外可以形成3种生殖层细胞类型，注射体内后可以形成畸胎瘤。……