沈 巍，许 佳

(海宁市人民医院，浙江 海宁，314400)

胆囊结石是肝胆外科的常见病，其发病与遗传、饮食等因素有关［1］。以反复发作的腹胀、腹痛为主要症状，合并急性胆囊炎时，可出现高热，给患者的身体健康带来较大困扰。内科治疗方法临床疗效不稳定，一般进行手术治疗［2］。随着现代医学诊疗技术的不断发展，腹腔镜手术在临床的广泛应用，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)逐渐成为临床治疗胆囊结石的常用方法之一，已取得良好的临床疗效［3］。但相关研究表明，胆囊切除后对人体的免疫功能有一定的不良影响［4］。我院为30例胆囊结石患者行微创保胆取石术，并与30例LC进行对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年6月至2012年6月我院收治的60例胆囊结石患者，根据手术方式随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组中男12例，女18例，33～71岁，平均(42.17±8.23)岁，病程平均(7.53±3.17)年;对照组中男13例，女17例，29～77岁，平均(45.28±6.35)岁，病程平均(6.98±5.19)年。两组患者年龄、性别组成、病程等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 患者均表现为不同程度的腹部疼痛，经腹部彩色超声多普勒检查、上腹部CT扫描等相关辅助检查，确诊为胆囊结石，同时排除胆总管结石患者。结合相关凝血功能、心肝肾功能生化等辅助检查，排除凝血功能障碍及严重心、肝、肾功能不全的患者。

1.3 保胆取石术的手术指征［5］确诊为胆囊结石，结合腹部彩色超声多普勒检查，无胆囊萎缩且胆囊具有较好的收缩功能，胆囊壁厚度在0.4 cm以内，排除上腹部手术史的患者。……