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阴囊特发性皮肤钙沉着症五例

2013-09-13刘同伟刘伟英陈宇东王志鹏王领军李春吾苑海波杨保凯

解放军医药杂志 2013年2期

刘同伟,刘伟英,陈宇东,韩 刚,王 强,王志鹏,王领军,李春吾,苑海波,杨保凯,张 倩

阴囊特发性皮肤钙沉着症是不溶性钙盐(主要为无定形磷酸钙或少量碳酸钙)沉积于阴囊皮肤内或皮下组织,形成坚硬的丘疹、结节或肿块,多发生于儿童或青年,属于特发性钙沉着症的一个亚型,临床罕见,易误诊。现对2008年6月—2012年1月收治的5例阴囊特发性皮肤钙沉着症进行分析。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组5例,发病年龄中位数30(19~36)岁,病程3个月~8年。临床表现为阴囊皮肤多发坚硬丘疹或结节样肿物,微黄色、乳白色或正常肤色,无红肿及疼痛,大小不等,绿豆至蚕豆大小,单枚散在生长或数枚至数十枚聚集生长,边界尚清,表面光滑,质地较硬,无触痛,聚集生长的较大结节之间部分融合,随时间延长皮损数量增加、体积增大(图1)。2例局部有瘙痒、阴囊潮湿,1例伴早泄,余无自觉症状,均无皮肤溃破或乳酪样物质排出。均无外伤史,无代谢性疾病及肿瘤病史,无甲状旁腺、肾脏病和骨骼疾病史,未服用大剂量维生素D,家族中无类似疾病患者。所有患者血、尿、粪常规及肝、肾功能均正常,血清钙、磷均正常。头颅、胸、四肢骨骼行X线检查未见异常。

1.2 治疗方法及结果 本组在局麻或硬膜外麻醉下行肿物逐个切除、局部切除,残余阴囊皮肤较少时行阴囊整形术。标本经HE染色,镜下见:表面被覆鳞状上皮,其下真皮组织中见散在钙化灶(图2)。病理诊断:阴囊特发性皮肤钙沉着症。术后应用抗生素及常规换药,切口Ⅰ期愈合。……

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