吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞治疗原发性肝癌临床应用研究
2013-08-22骆俊朋胡鸿涛郭晨阳肖金成黎海亮姚全军孟艳莉
介入放射学杂志 2013年6期
骆俊朋,胡鸿涛,郭晨阳,肖金成,黎海亮,姚全军,孟艳莉
热化疗治疗原发性肝癌近些年已有文献报道[1-3],但因所用化疗药物、热疗途径及方法的不同,疗效有较大差别。本研究应用国产HGC-3000热疗机通过导管将加热的吉西他滨直接注入供应肿瘤的靶血管,之后用卡铂碘化油乳剂行化疗栓塞,并与传统的化疗灌注联合化疗栓塞治疗方案比较。现针对其治疗原发性肝癌疗效及安全性进行探讨,为使其成为原发性肝癌综合治疗的方法提供临床资料。
1 材料与方法
1.1 一般资料
全组96例患者均为2007年1月—2009年10月入院治疗的原发性肝癌患者。其中男84例,女12例,年龄26~75岁,中位年龄55岁。86例依据病史、症状、体征,经影像学(CT、B 超、DSA、MRI等)检查结合血清AFP测定明确诊断;10例经肝穿刺活检确诊。所有患者均随机分为两组(随机数字表法分组,SASV9.1.3),每组 48 例,A 组为热化疗灌注联合化疗栓塞治疗,B组为常温下化疗灌注联合化疗栓塞治疗。所有病例的血常规、常规心电图均基本正常。本研究经医院伦理委员会讨论通过,所有入组患者均签署知情同意书。两组患者基线资料比较见表1。
1.2 方法
1.2.1 研究分组与设计
1.2.1.1 A 组: 热化疗灌注联合化疗栓塞治疗组;B组:常温下化疗灌注联合化疗栓塞治疗组。
1.2.1.2 入组标准:年龄 18~75 岁,性别不限;入组总病例数为96例;无介入治疗禁忌证,无肝内、外转移,无门静脉、肝静脉癌栓形成;肿瘤最大径总和 ≤ 10 cm,病灶数 ≤ 5个;肝功能(Child-Pugh)分级A~B级,预计生存期在6个月以上者,未曾接受过其他化疗或栓塞治疗。……
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