施小祥

(江苏省泰州市姜堰区港口卫生院 江苏泰州 225517)

资料与方法

1.材料:选取进行过圆锥型套筒冠义齿修复的患者21例。其中修复前中重度牙周病伴牙列缺失者17例，面和切缘严重磨损者3例，少数牙残存的牙列缺失1例。共制作修复体32件，其中上颌19件下颌13件。义齿戴用时间均在1～2月。

2.方法:在随诊过程中通过问卷表了解患者主观感觉，问卷内容包括［1］:①有无咬合不适;②有无疼痛、异物感;③咀嚼功能是否改善等。再检查患者口腔，观察:①修复后咬合关系;②牙周情况，有无炎症、肿胀;③义齿情况，有无松脱、断裂、磨损，义齿固位力情况、表面清洁度等;④基牙状况，有无基牙折断、基牙松动度等。将检查结果与患者修复前状况做比较，评价修复的临床效果。对出现患者感觉较差或口腔检查见异常者进行分析。

结 果

1.主观感觉:大多数患者戴用义齿主观感觉良好，咀嚼功能明显改善，食物结果随之改变。2例修复后患者诉有异物感。1例少数牙残存的牙列缺损患者修复后面容有显著改观，咀嚼功能基本恢复，患者满意。

2.口腔检查［2］:①多数牙周病伴牙列缺失患者修复后无牙周炎症状;3例患者出现牙龈炎症，局部牙龈发红，轻微肿胀，探针触之疼痛;②戴用义齿时患者咬合关系良好;③所有义齿固位良好，无断裂。多数患者义齿表面清洁，外观自然。少数患者义齿表面清洁度较差，有少量食物残渣。④多数基牙情况良好，无基牙断裂，没有因戴用义齿产生的松动且原有松动减轻。

讨 论

1.圆锥型套筒冠固位体内冠为锥型，内冠金属表面高度抛光，牙齿之间的邻接面有较大间隙，易于清洗基牙并能观察到效果。……