陈 语，谢雁春，孟令志，郭明明，项良碧

创伤性枢椎滑脱是一种常见的上颈椎损伤，发病率仅次于齿突骨折［1-4］，从致伤机制上讲创伤性枢椎滑脱是过伸性损伤，此时枕骨底冲击C2后部结构，导致薄弱部位C2双侧椎弓峡部骨折，随着过伸损伤的加重，前部结构，如韧带、C2/C3椎间盘会出现损伤，从而加重不稳的程度［5-7］。Muller 等［8］的临床研究中发现EffendiⅡ型骨折患者占74%，很少发现有Ⅲ型骨折伴有小关节脱位的，常见的表现是合并C2/C3椎间盘破裂，这符合过伸性损伤的机制。并且部分EffendiⅡ型骨折患者远期效果不佳，其认为考虑这种骨折的稳定是必须的，所以对不同程度创伤性枢椎滑脱以及不同稳定技术进行生物力学稳定性实验具有实际意义。关于创伤性枢椎滑脱的治疗方法一直存在不同看法［9-10］，颈椎前路Zephir 带锁钛合金钢板系统在力学稳定性实验中被证明在固定不稳性创伤性枢椎滑脱时能提供足够的稳定性，具有较高的临床应用价值。但也有文献报道颈前路钢板在临床应用中常见钢板翘起、螺钉脱出、松动和断裂等并发症［11］，内固定自身所承受的应力过大是内固定松动、疲劳甚至断裂的直接原因。

脊柱内固定器械的生物力学特性主要基于2 个方面:内固定置入后对脊柱力学行为的影响和内固定自身在生理环境中的机械性能的变化［12］。对于作为内置物自身的螺钉在固定同时是否能承受上颈椎各种生理载荷下的运动尚未明确，而此特征则决定内固定器械是否容易疲劳、断裂、松动等。……