段玉金

(晋中市榆次区人民医院骨科，山西晋中 030600)

可塑性钛钢板治疗跟骨骨折24例体会

段玉金

(晋中市榆次区人民医院骨科，山西晋中 030600)

目的:探讨切开复位可塑性钛钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月至2009年12月SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型24例跟骨骨折病人的临床资料，均采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定。结果:所有病例均获随访，按Maryland足部评分系统评价术后功能，本组24例骨折中，优10例、良12例、中2例，优良率91.7%。结论:手术切开复位，可塑性钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折是一种有效治疗方法，可有效降低术后感染率。

跟骨骨折;可塑性钛钢板;骨折内固定术

跟骨骨折是足部的常见损伤，多为高处坠落伤和交通伤。跟骨骨折患者以青壮年多见，跟骨是人体重要的负重骨，对骨折对位要求高，因此致残率较高。跟骨骨折如复位不良，常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症，将严重影响患肢功能，特别是距下关节面不平整，可较早发生创伤性关节炎。我院自2006年1月至2009年12月，应用可塑性钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折病人24例，取得满意效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年1月至2009年12月24例根骨骨折患者，男性16例、女性8例，年龄17-54岁，平均32岁;右足15例，左足7例，双足2例。受伤原因:高处坠落伤15例，重物砸伤3例，车祸伤6例。所有患者术前均行患侧跟骨侧位、轴位X线及跟骨CT扫描及三维重建检查。按Sanders分型[1]，Ⅱ型10例、Ⅲ型12例、Ⅳ型2例。

1.2 治疗方法 手术治疗时间为伤后8h以内或伤后7-10d跟部肿胀消退后，如果局部存在较严重的水肿或张力性水疱，延迟至伤后14-21d。……