范丽琴，严小玲，韦佩莹 (广州医学院第四附属医院耳鼻咽喉科，广东 广州 511447)

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术3例护理体会

范丽琴，严小玲，韦佩莹 (广州医学院第四附属医院耳鼻咽喉科，广东 广州 511447)

目的：探讨并总结经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术的护理体会。方法：对鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者的术后护理措施进行总结。结果：患者手术顺利，术后未发生并发症，病人痊愈出院。结论：加强术后护理是提高鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术治愈率的重要环节。

脑脊液鼻漏；鼻内镜；术后护理

脑脊液鼻漏是指由于中、前颅底骨折、缺损等原因，导致脑脊液从鼻腔漏出的一组疾病，是鼻颅底外科的常见疾病。脑脊液鼻漏最常见表现为一侧或双侧鼻孔持续或间歇性流出清亮液体，干燥后不结痂，头位向一侧倾斜，低头或压迫颈静脉时症状加重；或漏水较少，但晨起时发现枕边潮湿。也有鼻漏症状不明显，仅表现为反复颅内细菌性感染(化脓性细菌性脑膜炎等)的相应症状。外伤时血性液体自鼻腔流出，痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者，在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加者，均应考虑脑脊液鼻漏可能。主要诊断方法包括β-2载铁蛋白法[1]、葡萄糖定量分析[2]、CT或MR[3]。近年来随着鼻内镜技术的快速发展，对脑脊液鼻漏患者进行手术治疗，可明显提高成功率，且避免了经颅手术带来的并发症[4]。患者在手术后，要做好术前术后护理，防止并发症的产生，并给予病人正确的出院指导，因此，科学的护理非常重要。……