王改平

(呼和浩特市第一医院消毒供应中心，010030)

消毒供应中心是医院对可以重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒灭菌及无菌物品发放的物流中心。是控制医院感染，保障患者医疗安全的重要部门。因此，加强消毒供应中心的质量控制和监控工作，对杜绝医院感染起到了重要作用[1]。现将我院2年多来的质量控制措施介绍如下。

1 严格控制产品的准入

消毒供应中心清洗、消毒、包装、灭菌、监测所使用的设备耗材品种繁多，而市场上的产品更是不胜枚举，鱼龙混杂。为了确保工作质量，我们严格执行产品准入制度，认真查证各种生产许可证及产品合格证等相关批件。

2 合理人员配置

为严格质量控制，选择业务能力较强人员为质检员，同时各区设负责人1名，避免因工作繁重而造成失误，实行弹性排班制。每周按照每个区工作量的大小来配置人员，在一些特殊岗位人员相对固定。

3 健全工作制度，明确岗位职责

一个行业的发展，必须有严格的工作制度来约束。消毒供应中心制定工作管理制度。完善各级人员岗位职责，各项工作流程，操作规程和质量控制标准。每人一册，每月组织一次学习[2]。使得每项工作都责任到人，有据可依，有章可循，从而达到其条理化、程序化、制度化[3]。

4 紧抓环节管理

在质量管理的宏观控制中，注重每个环节管理才是质量控制的重点，为此我科在实际工作中逐条选项去落实。

4.1 去污区管理 应做好个人防护，回收物品时认真执行查对制度，确保账目相符。严格遵守各种溶液的配制方法及注意事项。器械疑为特殊感染时，应先用含氯消毒剂浸泡30 min后再放入清洗机清洗处理，工作完毕保持台面清洁[4]，并用紫外线照射30 min。

4.2 下收下送车辆管理 污染器械采取密闭式回收，避免在科室清点污染器械，防止污染扩散，收送车辆洁污分开，用完后用含氯消毒剂对车辆进行消毒处理，干燥备用[4]车辆分别标明“洁”或“污”字样，严格分类使用[5]。

4.3 检查包装区管理 工作人员进入打包区后，按要求着装，保持该区清洁，打包前认真检查器械的清洁度、功能完整性。认真填写各种化学标签。包内放化学指示卡，各种器械包经二人核对签字后才能封包。装载前认真选择灭菌方法，消毒供应中心要严格执行安全管理制度，安全防护制度。手卫生规范，洗手和卫生手消毒常抓不懈。

4.4 无菌物品存储与发放 工作人员按要求着装，专人负责，保持室内清洁度、温度、湿度。物品存放架保持清洁、光亮、干燥。灭菌物品分类放置，按灭菌日期摆放有序。各类物品及抢救物品应保持一定基数，及时补足，保证供应。凡发出的灭菌物品虽未使用也不得再返回无菌区。认真检查包装的完整性和标识变色情况及有无湿包现象，并做好登记。

4.5 库房管理 设专人管理，入库出库要有记录。物资每月清点一次，做到账物相等，防止浪费。对购进物资认真检查许可证和相关部门批件、批号、失效日期。检查包装的严密性，物品放置在货架上。认真落实物品管理制度。

总之，通过严格的质量管理和合理管理措施的落实，2年多来无一件不合格产品应用于临床，无一例患者因诊疗器械发生院内感染，降低了院内感染率，提高了患者医疗安全，受到临床的认可与好评。

[1]李素萍.消毒供应中心质量管理的体会[J].中华医院感染学杂志，2009，19(3)：324.

[2]范妙珍.加强消毒供应中心的管理的体会[J].中华医院感染学杂志，2011，21(4)：748.

[3]魏艳荣，赵菊荣.加大供应室质量管理力度确保临床医疗护理安全[J].中华医院感染学杂志，2011，21(7)：1370.

[4]林天华，刘承军.消毒供应中心质量管理与医院感染控制[J].中华医院感染学杂志，2011，21(5)：1042.

[5]程风华.供应室下收下送车辆的消毒措施[J].中华医院感染学杂志，2011，21(5)：971.