陈虹

(济南军区青岛第二疗养院，266071)

1 引言

随着高科技以及计算机技术的高度发展和广泛应用，临床实验室尿液分析也取得了飞跃性的发展，检测项目由原来的单项分析发展到多项组合分析。现就澳大利亚独资GEB-600A尿液化学分析仪，对372例病人的尿液进行潜血及其他项目的检测，同时进行尿沉渣细胞的镜检，比较两者检验结果，报告如下。

2 检查结果

结果发现83例潜血阳性标本，镜检时12例有红细胞，2例有红细胞、白细胞，无红细胞而有白细胞或上皮细胞的69例。对12例潜血阳性镜检有红细胞标本的尿液分析仪测定的结果与尿沉渣镜检结果进行了对比，尿液分析仪潜血测定结果：±、＋、＋＋、＋＋＋，显微镜高倍视野下红细胞结果：0～2个/HP、3～5个/HP、6～10个/HP、均满视野/HP。对69例潜血阳性，镜检无红细胞的标本的尿液分析仪测定的结果与尿沉渣镜检结果进行了对比[1]。尿液分析仪潜血测定结果：±、＋、＋＋，显微镜高倍视野下白细胞结果：2例2～4个/HP，7例5～8个/HP，12例9～15个/HP。其他48例标本的沉渣经生理盐水洗剂2次后定容为等量尿，再进行测定，潜血仍为阳性，这其中的37例镜检有白细胞0～2个/HP，上皮细胞0～4个/HP，而11例尿沉渣镜检个别有上皮细胞。说明尿道中存在着潜血试验测定的干扰物，而出现的假阴性结果[2]。289例潜血阴性标本，镜检有红细胞25例，占潜血阴性标本的8.7%；无红细胞264例，占潜血试验阴性标本的91.3%。镜检有红细胞25例的结果：其中有1例6～7个/HP，2例4～5个/HP，4例1～3个/HP。另外，18例镜检红细胞0～2个/HP，说明当尿沉渣镜检红细胞＜2个/HP时仪器不易检出。

3 讨论

我们认为，尿液分析仪检测潜血阳性标本与其尿沉渣镜检上皮细胞和白细胞数量多少有一定的关系[3]。说明GEB-600A尿液化学分析仪潜血试验不仅对血红蛋白敏感性高，而且对尿沉渣中完整细胞也同样有很高的检出率，致使尿沉渣存在的白细胞、上皮细胞有时也出现尿液分析仪潜血阳性结果[4]。另外，我们发现有些尿沉渣中，由于存在潜血试验测定的干扰物，而出现假阴性或假阳性[5]。因此，尿液分析仪对尿沉渣潜血测定只能是起到过筛实验，因结果易受主观因素影响，所以，在日常工作中，尿液分析仪的分析结果必须与尿液沉渣结果综合测定分析，才能为临床提供可靠数据[6]。

[1]魏红，赵秀英，孙桂珍.三种不同方法检查尿液细胞成分的对比[J].中国误诊学杂志，2009，9(7)：1558-1559.

[2]边卫萍.FA-100尿液分析仪检测潜血与血尿测定的影响因素探讨[J].临床医药实践，2003，12(6)：450.

[3]李红江，苏惠青，任彩芬.尿液分析仪测定隐血试验与人工镜检红细胞初步探讨[J].实用医技杂志，1998，5(3)：135.

[4]袁凤荣，孙艳萍.尿液分析仪法潜血反应和镜检红细胞关系的分析[J].哈尔滨医药，2002，22(4)：59.

[5]许洁玲.UF-100尿液分析仪检测红细胞影响因素的研究[J].检验医学与临床，2009，6(3)：208.

[6]刘玉华.尿液干化学分析的常见影响因素[J].现代诊断与治疗，2006，17(2)：116.