刘 浩 LIU Hao

林 青2 LIN Qing

徐文坚2 XU Wenjian

王继刚3 WANG Jigang

黄勇华2 HUANG Yonghua

刘世恩2 LIU Shien

周锐志2 ZHOU Ruizhi

2.青岛大学医学院附属医院放射科山东青岛 266003

3.青岛大学医学院附属医院病理科山东青岛 266003

血氧水平依赖功能磁共振技术（blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI）是对脑功能皮层运动区进行功能成像的新技术，它能在无创伤和无需对比剂的情况下评价脑肿瘤与皮层功能区之间的关系及皮层功能区自身的状况，指导临床制订手术方案，最大限度地切除病灶并保留脑皮层功能，可大大提高手术治疗效果[1]。本研究采用BOLD-fMRI成像技术研究位于或邻近脑皮层运动功能区的33例脑肿瘤患者，旨在评价良、恶性肿瘤至脑皮层运动功能区的距离对运动功能区的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2009-01～2010-07青岛大学医学院附属医院收治的33例颅内肿瘤位于或邻近脑皮层运动功能区的患者，其中男性20例，女性13例；年龄32～73岁，平均（52.33±11.39）岁，均为右利手。术后病理证实胶质瘤18例，脑膜瘤13例，转移瘤2例。根据2007年WHO肿瘤分类标准[2]，胶质瘤中Ⅲ～Ⅳ级肿瘤归为恶性肿瘤组，Ⅰ～Ⅱ级肿瘤归为良性肿瘤组。其中恶性肿瘤组16例，良性肿瘤组17例。术前患肢肌力检查为Ⅳ～Ⅴ级。

1.2 仪器与方法

1.2.1 仪器 采用美国GE HDxT 3.0T超导型磁共振机，应用8通道头部线圈。扫描基线平行于前后联合连线（AC-PC线）。应用GE Brain Wave图像采集系统进行BOLD成像的实时显示。BOLD-fMRI扫描采用单次激发回波平面成像梯度回波（gradient echoecho planar imaging，GRE-EPI）序列，成像参数：TR 2000ms，TE 40ms，反转角90°，视野（ fi eld of view，FOV）24cm×24cm，矩阵128×128，层面内分辨率为2mm×2mm。矢状位三维T1WI解剖图：应用三维快速损毁进动恢复梯度回波（three-dimensional spoiled gradient-echo, 3D SPGR）序列，成像参数：TR 30ms，TE 6.0ms，FOV 24cm×24cm，矩阵256×256，层厚1.2mm，层间距0mm。……