贺密会，裴保香，钟晓龙（. 解放军总医院医学保障部，北京 00853；. 解放军总医院药品保障中心内科药房，北京 00853）

随着大量广谱抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、侵入性操作的广泛应用，在医院内由真菌引起的感染呈逐年上升趋势[1]。国外资料[2]显示，医院内真菌感染发生率从1987年的1.94%发展到2000年的4.20%。在国内，据全国医院感染监控中心资料分析，医院真菌感染率从1993 – 1996年的13.87%上升至1999 – 2000年的24.41%[3]。由于住院患者真菌感染缺乏特征性的临床特点，增加了医生诊断的复杂性，一旦漏诊或误诊可导致病情延误或恶化，死亡率很高[4]。本文主要对我院2010年住院患者的真菌感染情况进行回顾性调查，分析院内真菌感染的规律和特点，为临床上真菌感染的防治提供参考。

1 资料与方法

1.1 对象

2010年2 – 12月本院住院患者痰、尿、粪、咽拭子、气管吸物标本，经微生物科镜检、培养，确定为真菌阳性的患者。

1.2 方法

设计调查表，调查项目包括患者的一般人口学特征、基础疾病、住院时间、感染情况、药物使用、生化检查、侵入性操作等方面的情况，并对患者病历资料进行总结分析。

1.3 诊断依据

根据卫生部颁发的《医院真菌感染诊断标准》[5]进行诊断。

1.4 剔除标准

参照卫生部颁布的《医院真菌感染诊断标准》，制定本次调查的剔除标准：（1）皮肤黏膜开放性伤口只有真菌定植而无临床表现；（2）由于创伤或非生物性因素刺激而产生的临床真菌表现。

2 结果

2.1 一般资料

调查期间，微生物科报告阳性299例，根据剔除标准，共筛选出296例真菌感染病例；……