胃肠减压是胃部手术后的一项常规治疗措施，目的是促进胃肠功能恢复，治疗肠麻痹，防止术后腹胀，使胃肠道吻合口在低张条件下愈合，减少吻合口瘘的发生。但长时间的留置胃管给病人也会带来一些副反应，如咽喉炎、肺部感染及越来越受重视的病人的不适感。目前，多数资料显示，术后早期拔除胃管对下消化道疾病手术病人术后恢复有利，但对上消化道疾病术后恢复的影响研究较少。为此，我院外科观察了34例胃癌病人术后24h～48h早期拔除胃管对术后恢复的影响，收到了满意的效果。

1 对象与方法

1.1 对象 2007年6月—2010年6月我院外科收治的胃癌病人75例，排除腹腔转移的4例，既往有腹部手术史3例，入选68例，按住院顺序抽取奇数为观察组，偶数为对照组，各34例。观察组：男27例，女7例；年龄31岁～79岁（59.53岁±4.24岁）；手术方式：近端胃大部切除术16例，远端胃大部切除术15例，全胃切除术3例。对照组：男29例，女5例；年龄29岁～79岁（59.29岁±3.88岁）；手术方式：近端胃大部切除术18例，远端胃大部切除术12例，全胃切除术4例。两组病人性别、年龄、手术方式比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 两组术前均按常规行肠道准备，置胃管。手术麻醉均采用气管内插管静脉复合全身麻醉，术后两组病人均行常规护理。观察组胃肠减压至术后24h～48h拔除胃管，术后24h拔除胃管的病人有28例（胃液量≤400mL），术后48h拔除胃管的病人有6例（胃液量＞400mL）。对照组胃肠减压至术后肛门排气后拔除，72h内拔除胃管的3例，72h后拔除胃管的31例。两组拔管后当日给少量饮水，每次4汤匙或5汤匙，1h～2 h饮水1次。……