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无症状腔隙性脑梗死病人自我效能的影响因素及对策

2012-11-22

护理研究 2012年9期
关键词:教育

脑腔隙性梗死是目前观察到的病变范围最小、部位不一、症状不定的一组脑小血管梗死(或出血)[1],一般临床症状较轻,病理体征亦不明显,甚至完全没有症状。无症状腔隙性脑梗死主要护理干预目的是为延缓疾病进展,减少急性发作,提高生活质量。自我效能是个体感知到对某行为结果的效能期望或主观信心程度[2],强调效能期望与行为期望的因果关系,当个体对可能的行为结果预测的成功率越大时,能越好地做出效能决策,克服困难的自信程度越高[3,4]。本研究旨在探讨无症状腔隙性脑梗死病人自我效能的影响因素,为临床及社区护理人员更科学有效地评估病人的自我效能水平及制订相应的护理干预提供依据,从而增强病人自我效能感,提高病人依从性,提高生活质量。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采取便利抽样法,选择2008年3月—2011年5月云南省某医院门诊随诊或例行体检的腔隙性脑梗死病人130例,其中男71例,女59例;年龄47岁~80岁(61.22岁±18.26岁)。纳入标准:①诊断符合2009年《临床疾病诊断标准丛书:神经内科疾病诊断标准》[5];②经颅脑CT或 MRI首次确诊脑内腔隙有出血灶;③年龄≤80岁,意识清楚,能以文字或语言沟通;④自愿参加,同意配合本研究。排除标准:①存在意识障碍;②伴有心血管、血液、内分泌、肿瘤等其他严重性疾病;③存在感觉性失语、不能进行基本交流;④存在日常生活障碍。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 ①一般资料调查表,自行编制,包括病人一般人口统计学资料和与疾病相关内容。②自我效能测量表,采用Lorig等[6]设计《慢性病自我管理研究测量表》中的《自我效能测量表》及其评分标准。……

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