吴 昊，吴巍巍，白 明，曾 嵘，宋小军，陈 宇，刘昌伟

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 1血管外科 2整形外科，北京 100032

·论著·

肢体人工血管移植物外露的外科治疗

吴 昊1，吴巍巍1，白 明2，曾 嵘1，宋小军1，陈 宇1，刘昌伟1

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院1血管外科2整形外科，北京 100032

目的探讨肢体人工血管移植术后血管移植物外露的危险因素及外科治疗方法。方法回顾性分析了2006年8月至2011年12月在北京协和医院血管外科诊治的17例肢体人工血管移植术后血管移植物外露患者的临床资料，外科治疗主要包括局部治疗及保留移植物的任意皮瓣或肌皮瓣转移覆盖术。结果17例患者均行保留移植血管的(肌)皮瓣转移覆盖术，术后14例成功保全了人工血管，切口Ⅰ期愈合，动脉搏动良好，成功率82.4%；3例术后未顺利愈合，最终切除血管移植物。结论保留血管移植物的(肌)皮瓣转移覆盖术是肢体人工血管移植物外露的有效外科处理手段。

人工血管移植术；血管移植物外露；任意皮瓣；肌皮瓣

ActaAcadMedSin，2012,34(6)：609-612

自1953年涤纶人工血管被首次应用于腹主动脉移植后，各种人工血管已广泛应用于全身各部位。移植后发生的人工血管外露或感染是少见但危害严重的并发症，发生率约1%～6%[1]，治疗较为复杂。其直接后果就是旁路闭塞、治疗失败，可导致截肢甚至因败血症危及生命。传统的治疗方法为切除感染的移植物并重建血流，但对于严格筛选的病例可试行保留血管移植物。……