张小云，植爱容，黄露，刘志兰

(肇庆市第一人民医院功能科，广东肇庆526021)

房性心动过速为异位节律起源于窦房结以外心房肌的心动过速，无房室结及预激旁道参与，QRS波群前有明显的P'波;是临床上较为常见的心律失常，在动态心电图检测中较多见，其临床意义逐渐受到人们重视。本文就短阵房性心动过速发生规律及其昼夜节律进行分析探讨。

1 资料与方法

1.1 病例

筛选2006年1月至2009年1月在我院住院或门诊进行24 h动态心电图检查的有短阵房性心动过速发作的患者366例，年龄19～88岁(平均68.6岁)，其中男230例，女136例。按全国老年医学会规定的年龄分为3组，老年组≥60岁;中年组45～59岁;青年组≤44岁［1］。冠心病的诊断按照WHD冠心病的确定标准，除外完全性左束支传导阻滞、预激综合征及心瓣膜病等。

1.2 方法

采用 MEIGAOYI动态心电分析系统 Holter Top12.0版全信息数字计算机监测系统12通道同步24 h连续记录，自动分析加人工判读，并嘱患者详细记录活动日记、睡眠情况及对应的相关症状。对短阵的房性心动过速昼夜规律进行统计，以小时为单位，将一天分为6个时段如00:00～04:00为一个时段，04:00～08:00为一个时段，依此类推。

1.3 判定标准

房性心动过速的定性和定量由专业人员核对校正。动态心电图短阵房性心动过速的诊断标准为连续3个或3个以上的房性期前收缩，持续数秒或数十秒之内，在一页心电图上可以看到房性心动过速发作的开始和结束［2］。节律可规则或不规则，可伴有传导阻滞、传出阻滞、也可伴有室内差异传导。……