陈雷 周正荣 彭卫军 钱敏

复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤学系，上海 200032

CT灌注成像是指在静脉注射对比剂的同时对选定的层面进行连续多层扫描，获得该层面内每一像素的时间－密度曲线，然后根据曲线利用不同的数学模型计算出血流量（blood flow, BF）、血容量（blood volume, BV）、达峰时间（time to peak, TTP）及表面通透性（permeability surface area product, PS）等灌注参数，对其进行图像重建和处理，评价组织的灌注状态。目前，正常胰腺的灌注参数尚不统一，本研究旨在了解正常胰腺CT灌注参数的正常值范围，为病变胰腺的灌注参数提供对照标准。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集2010年2月—2011年3月于本院门诊或住院患者共45例，并需行上腹部或全腹增强CT检查患者的临床资料。排除因呼吸运动影响导致图像模糊或扫描层面变动而无法得到良好灌注图像者13例，其中5例患者因呼吸节律不规则导致扫描图像模糊，另8例患者在扫描时体位移动导致特定层面缺失，不能进行灌注后处理；其余32例扫描图像质量较好，能进行灌注后处理。

1.2 CT检查技术

胰腺CT灌注扫描中，上腹部CT平扫进行定位采用SIEMENS公司Sensation 64 CT扫描仪，层厚3mm，根据患者体形确定扫描范围，1mm重建，电压120 kV，电流250 mA，矩阵512×512像素。

根据胰腺CT平扫的图像，确定扫描开始和结束的层面，尽可能包括胰腺全长。灌注扫描采取连续容积扫描模式，层厚7.2 mm（4/3 cm），电压120 kV，电流150 mA，矩阵512×512像素：以高压注射器通过肘正中静脉留置管注射碘帕醇300 mgI/mL，5 mL/s，共50 mL，延迟6 s，数据采集40 s，产生40张/层，共160张图像。

1.3 数据处理

灌注扫描……