2型糖尿病患者血同型半胱氨酸与踝肱指数及微量尿白蛋白关系的研究

2012-11-06钱丽雅顾晓琦赵若飞

实用临床医药杂志 2012年5期

戴强,钱丽雅,顾晓琦,赵若飞

(江苏省张家港市中医医院内分泌科,江苏张家港,215600)

血同型半胱氨酸(Hcy)是通过损害内皮功能,促进血小板激活,诱导平滑肌细胞增殖,促发脂质过氧化及增加肝细胞胆固醇合成等途径诱发动脉硬化的发生[1]。本研究对本院近年来住院的150例2型糖尿病患者Hcy、ABI及 U-mAlb进行了检测,旨在探讨其相互之间的关系,现报告如下。

1 资料与方法

2010年6月～2011年4月在本院内分泌科住院的T2DM患者90例,均符合1999年WHO糖尿病诊断与分型标准[2],男50例,女40例,年龄45～72岁,平均(59.56±10.92)岁,病程4～15年,平均(8.6±4.5)年。所有患者排除1型糖尿病、糖尿病急性代谢并发症及可影响尿白蛋白排泄的疾病如创伤、发热、重度心功能不全、泌尿道感染或其他原因所致的肾脏疾病。按照Hcy水平的不同,分为两组:高 Hcy组为血Hcy>10.5μ mol/L,48例,平均年龄(60.32±7.21)岁 ,低Hcy组为血Hcy≤10.5μ mol/L,42例,平均年龄(59.32±5.78)岁。

血Hcy测定:患者标本采集禁食12 h以上,留取静脉血3 mL EDTA抗凝充分混匀,4℃离心分离血浆,全自动快速分析仪检测血清Hcy,参考值范围5.0～15.0 μ mol/L。

U-mAlb检测:U-mAlb测定采用免疫透射比浊法,其试剂盒购于中生公司,应用瑞士产Cobas MIRA plus全自动人工分析仪。

生化指标检测:所有受检者前一餐无高脂饮食及饮酒,次晨取空腹8 h静脉血,应用自动生化分析仪测定空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。

ABI测定使用MD2双向多普勒及DR3软件。