於 宏

(北京市大屯医院内科,北京,100101)

代谢综合征(MS)常与2型糖尿病并存,伴有腹内脂肪堆积,且易对肾功能造成损害。调节代谢紊乱,预防并早期发现肾功能损害以及心脑血管并发症,是减少心脑血管以外或其他不良事件发生的关键。阿托伐他汀除降脂作用外还具有抗炎、抗氧化、改善血管内皮功能及改善微循环等作用[1]。本研究通过观察阿托伐他汀对代谢综合征患者腹内脂肪厚度、体重以及尿微量白蛋白(MAU)等项目,分析其对于代谢综合征的临床疗效以及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年10月 ～2011年10月期间 ,于本院就诊的MS患者48例,入组患者MAU含量在30～300 mg/d之间,且符合MS诊断标准[2],合并糖尿病肾病蛋白尿、肾衰竭、继发性高血压、肿瘤晚期以及重要脏器功能不全的患者不予入组。48例患者随机分为2组,各24例:治疗组中男11例,女 13例,年龄 60～78岁,平均 67.58岁;对照组中男12例,女12例,年龄58～81岁,平均58.76岁。2组患者年龄、性别、病情以及一般情况对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

2组患者均严格控制血压、血糖,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀10 mg,1次/d,连服12周;对照组仅接受严格控制血压、血糖治疗,不接受任何调脂药物治疗。

1.3 观察指标

所有患者治疗前后均行、体重、空腹血糖以及血压等一般情况检查,腹部脂肪厚度采用超声检测,所有患者腹内脂肪厚度均由同一医生检测并记录。治疗前后均常规行血脂水平检测,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),肾功能损害指标根据24 h尿液标本检测MAU水平进行评估。