窦文琴

(江苏省江阴市人民医院药剂科,江苏江阴,214400)

急性胰腺炎[1]是临床常见的急腹症,其发病原因不一,预后也不同,轻者可呈自限性自行好转,重者则可危及生命,值得重视。乌司他丁是提取于男性尿液的一类糖蛋白,属蛋白酶抑制剂,可以有效抑制胰蛋白酶,故而应用于急性胰腺炎的治疗取得了良好疗效[2]。低分子肝素为临床常用的抗凝剂,可以预防胰腺微循环血栓形成,避免胰腺微循环障碍导致的胰腺缺血、坏死,从而改善患者预后[3]。本研究观察2种药物联合应用治疗急性胰腺炎的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2008年6月-2011年11月期间本院收治的急性胰腺炎患者120例作为研究资料,其中男68例,女52例,年龄39～67岁,平均(47.21±3.75)岁,其中胆源性胰腺炎63例,酒精性胰腺炎31例,其他26例。入组患者均符合急性胰腺炎的诊断及分级标准[4],合并其他慢性疾病、重要脏器功能障碍的患者、存在药物禁忌的患者排除在外。将入组的120例患者随机平均分为4组,即对照组、乌司他丁组、低分子肝素组以及联合治疗组(以下简称联合组)。4组患者在年龄、性别以及分期等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 4组患者基本资料

1.2 方法

对照组患者予以禁食禁水,持续胃肠减压,抑制胃酸、胰液分泌,补液维持酸碱平衡及电解质稳定,预防性应用抗生素,另给予解痉镇痛等对症处理。乌司他丁组在对照组基础治疗上加用乌司他丁100 kU静脉滴注,8 h/次;低分子肝素组在对照组基础治疗上加用低分子肝素5 kU,皮下注射,12 h/次;联合组在对照组基础治疗上加用乌司他丁100kU静脉滴注,8h/次,低分子肝素5 kU,皮下注射,12 h/次。