汪慧娟，郎黎薇，任学芳，郑红云

(复旦大学附属华山医院，上海 200040)

循环管理(PDCA)方法于20世纪50年代由美国管理学家戴明提出，分为计划(plan，P)、执行或实施(do，D)、检查(check，C)、处理(action，A)4个阶段进行，是具有大环扣小环、螺旋式上升循环特点的管理过程［1］。健康教育是一种连接健康和行为之间的教育过程，是研究传播保健知识和技能，影响个人和群体行为，预防疾病、消除危险因素、促进健康的一门学科［2］。我院神经外科急救中心主要收治各类颅脑损伤患者，为了提高颅脑损伤患者满意度，我科在2010年1—12月将PDCA循环模式运用于颅脑损伤患者的健康教育中，取得了较好的效果，现报道如下。

1 临床资料

2010年1—12月我院神经外科急救中心共收治颅脑损伤患者603例，其中男457例，女146例，平均年龄(48.0 ±17.6)岁，平均住院天数(14.3 ±8.9)d。致病因素:硬膜外血肿89例，硬膜下血肿83例，脑挫裂伤112例，脑内血肿57例，脑积水94例，脑脊液漏42例，颅骨缺损79例，视神经损伤31例，其他16例。

2 方法

2.1 计划阶段

2.1.1 制定健康宣教内容 充分发挥高年资护士的积极性，总结临床护理经验，查找相关资料，将病房常见的颅脑损伤的一般病程、症状处理、手术方式、麻醉种类、各种手术前的准备方法及意义、术后康复锻炼的步骤和方法、出院后的注意事项等进行整理归纳，写成既符合医学科学又通俗易懂的教育材料，并制成宣传册，供患者随时翻阅。

2.1.2 对科室护士的培训

2.1.2.1 提高护士业务能力 每个月组织病房小讲课，护理查房，科内业务学习，及不定期的医师授课，并定期进行考核。……