张来华，胡 萍，裴 华

(上海市奉贤区中心医院，上海 201400)

静脉留置针的应用能有效地满足及时输液、抢救的需要［1］;提高了工作效率，同时减轻患者的痛苦和护士的工作量，是一种安全、有效的输液途径，特别适合老年输液患者。但在临床应用中常因患者缺乏自我管理知识造成静脉炎、堵管、渗漏和意外脱管等并发症而致留置失败。通过对150例使用静脉留置针的老年患者进行自我管理教育，取得满意效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2011年1—6月在我科住院且使用静脉留置针的老年患者300例，按住院号的单双分为实验组和对照组各150例，两组患者性别、年龄、文化程度、病种、静脉条件和用药情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 材料 选择山东威海洁瑞医用有限公司提供的24G×19 mm针管回缩式静脉留置针，6 cm×7 cm 3M含碘敷贴。

1.3 方法

1.3.1 对照组进行常规健康教育 置管前护士向患者及家属讲解有关静脉留置针的知识及应用意义，注意事项，提高自我防护意识，告知置管期间避免置管肢体过度活动，受压，留置上肢时应避免上肢下垂，留置下肢时应尽量减少下肢活动［2］。穿刺上方衣物要宽松;在烦躁及睡眠时，应适当约束肢体，保持穿刺部位清洁干燥，如敷贴污染、卷曲，穿刺部位疼痛、发热等，应及时通知医护人员。

1.3.2 实验组在常规健康教育的同时实施自我管理教育 ①建立自我管理教育小组，护士长担任组长，包干床位责任护士为组员，小组成员定期查阅文献，了解留置针护理技术新进展，以提高护士的专业技能。……