王瑞林，王留兴，樊青霞

(郑州大学第一附属医院肿瘤科，河南郑州450052)

自1981年实验研究发现冬凌草与龙葵合用明显增强对食管瘤109细胞的杀伤能力，其作用分别为单药应用时的2倍、6倍后［1］，即组成抑瘤宁水煎剂，治疗晚期食管癌、贲门胃底癌、肝癌、胰腺癌158例，以对比冬凌草单药的疗效和毒副反应。因属门诊治疗，故资料完整者96例，总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组96例，男性78例，女性18例，中位年龄58岁(40～82岁)，其中食管癌49例(鳞癌41例，腺癌8例)、贲门胃底癌30例、肝癌10例、胰腺癌7例，均属晚期。21例为化疗或放疗或手术后复发转移，不宜再用其他方法治疗的患者，75例为不愿化疗或放疗或手术者，Karnofsky评分50～70分，预期生存期8周以上。有可测量病灶，便于客观评价疗效。

1.2 治疗方法 1)抑瘤宁处方:冬凌草叶、龙葵、蛇莓、刺五加、槲寄生;2)煎煮方法:清水浸泡60 min，龙葵、蛇莓、刺五加、檞寄生先煮30 min，加入冬凌草叶后加盖文火再煮沸20 min，待凉，过滤，调味，备用;3)服用方法:总药量每天分10次以上，口服，45 d为1个疗程。疗程结束后复查食管钡餐摄片，胸部CT，上腹部SCT或B超，相关肿瘤标志物，肝、肾、心、骨髓功能及全身体检等，与服药前对比，若病变缩小或稳定，症状改善，生活质量较好，即使病变稍有发展，仍可继续用药。每疗程间隔10～15 d，2个疗程后评价疗效。连用3～4个疗程，改为每用药20 d、间歇10 d，或每用药10 d、间歇5 d，也可每用药7 d、间歇3 d，长期服用，进行维持治疗。

1.3 疗效和毒副反应评定标准 1)近期疗效:CR可见肿瘤完全消失，并超过4周;PR肿瘤缩小超过50%，持续超过4周;MR肿瘤缩小超过25%但小于50%，持续超过4周;SD肿瘤缩小或增大不超过25%，无新病灶出现，持续超过4周;PD病变增大超过25%或有新病灶出现。……