王明智，刘宝林，赵子伟，张显茹，刘维维

由于直肠癌手术切除范围较广，包括癌肿及其足够肠段，受累器官的全部或部分及周围可能被浸润的组织、淋巴结、肛提肌等，因此，创伤较大，且术后盆腔空虚，膀胱后倾，易导致尿潴留;或因麻醉、手术刺激及损伤盆腔神经而引起反射性抑制致排尿困难。许多患者需再次长时间留置尿管，给患者精神和肉体上带来很大痛苦。为解决此问题，我科在2010年1-12月，开展了女性直肠癌患者服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊(商品名哈乐，安斯泰来制药有限公司)加夹闭尿管膀胱功能锻炼，避免了患者因再次留置尿管的痛苦，减少了发生尿潴留、泌尿系感染的机会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2010年1-12月，我科收治的术后第3天能够离床活动的140例女性直肠癌患者。年龄30～60岁，术前均无泌尿系感染。

1.2 方法 将140例研究对象随机分为2组，每组70例。对照组:患者在术后第3天，夹闭尿管膀胱功能锻炼。哈乐组:在对照组的基础上，术后第3天服用哈乐胶囊，每日1次，每次0.2 mg，每晚睡前服用，连服4～5d。2组均严格无菌技术操作，每天用0.5%碘伏擦洗尿道外口2次，并观察尿液颜色、性状和数量。及时倾倒尿液，定期更换尿袋［1］。

1.3 判断指标 术后8 h之内能自然排出尿液者为排尿正常;开始排出不畅或呈点滴状，经诱导或加用新斯的明注射后，能自然排尿者为排尿困难;上述方法无效，需导尿处理者为尿潴留［2］。

1.4 统计学处理 采用SPSS 11.5统计软件处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……