李玢琳，张 锦，李 娜，佟冬怡

依托咪酯(Etomidate，Eto)对体循环影响小，其作为麻醉诱导药已广泛应用于休克患者的麻醉。Eto对体、肺循环(尤其是后者)的影响越来越受到重视。Rich等［1］在离体灌注鼠肺模型中发现，小剂量Eto(0.3 mg/kg)不影响肺血管阻力。当剂量增加到3.0 mg/kg时，可使肺血管阻力增加25%。内毒素休克中晚期，肺血管阻力增加，肺间质水肿，最终可因ARDS危及生命。Eto对内毒素休克时肺血管的影响尚无相关报道。本文通过观察给不同浓度Eto后，内毒素孵育前后血管环张力的变化，探讨不同浓度Eto对肺动脉与主动脉环张力的影响，为休克患者的麻醉药选择提供依据。

1 材料和方法

1.1 材料

1.1.1 动物 经中国医科大学附属盛京医院道德委员会批准，选择新西兰大白兔8只，雄性，体质量2 500～3 000 g，由中国医科大学附属盛京医院动物中心提供。

1.1.2 主要试剂及药品 大肠杆菌内毒素E.coli脂多糖(Lipopolysaccharide，LPS，美国 Sigma公司生产，型号L2880，用生理盐水稀释成浓度为10%的溶液，-20℃保存);戊巴比妥钠(上海泰瑞生物科技有限公司);KRB液:118.3 mM NaCl，4.7 mM KCl，1.2 mM MgSO4，1.2 mM KH2PO4，2.5 mM NaHCO3，0.016 mM Ca-EDTA，11.1 mM glucose;新福林(深圳沃兰德药业有限公司);乙酰胆碱(军事医学科学院药材供应站，20080124);依托咪酯(江苏徐州恩华药业有限公司，20080305)。

1.1.3 主要实验仪器 恒温水浴锅，张力换能器，四导生理记录仪(成都仪器厂，RM-6200)，95%O2和5%CO2混合气。

1.2 方法

1.2.1 分组 将制备的兔离体肺动脉环和主动脉环，随机分为4组:正常肺动脉环组、LPS孵育后肺动脉环组、正常主动脉环组、LPS孵育后主动脉环组，每组含 5个环，分别用 Eto 1.0、2.0、10.0 μmol/L孵育。

1.2.2 模型制备 将实验兔处死后，迅速心肺联合取出置于4℃改良Krebs-Ringer bicarbonate(KRB)液中。……