龚红霞，路 青，朱 炯，范 瑜，许建荣

淋巴瘤是血液系统较为常见的恶性肿瘤之一，临床以无痛性淋巴结肿大最常见，影像检查是淋巴瘤诊断的重要依据之一。在全世界，非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的发病率在不断上升，美国以每年3%递增[1]。现代影像检查方法对淋巴结的良、恶性鉴别仍然存在困难。单光子发射计算机断层成像(SPECT)和正电子发射断层成像(PET)可以帮助区分淋巴结的良、恶性[2]，但是这些检查价格昂贵、耗时长、空间分辨率低。用超微型顺磁性氧化铁(USPIOs)作为MRI对比剂有利于淋巴结的性质判定和分期[3]，但除了上面所述缺点外还存在对比剂副作用的风险[4]。磁共振扩散加权成像(diffusionweighted MR imaging, DWI)是目前惟一能观察活体水分子微观运动的成像方法，它从分子水平反映了人体各组织水分子的功能变化，可以检测出与组织含水量改变有关的形态学和生理学的早期改变。DWI最早使用于中枢神经系统检查，但越来越多的研究[5-6]开始关注颅外脏器的应用，尤其是在肿瘤中的应用。横向弛豫时间T2值对生物系统中氢质子的分子动力学以及氢质子的化学和物理环境非常敏感[7]。有学者报道通过T2WI 扫描进行精确的T2值测量可以发现肿瘤进展及治疗反应[8]。

本研究中笔者探索和比较ADC值和T2值定量测量对颈部淋巴瘤的诊断价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

搜集仁济医院2009年7月至2011年10月间颈部淋巴瘤初发病例24例(初发组)，所有患者均有单发或多发颈部淋巴结肿大。其中男15例，女9例 年龄22～79岁，平均(51±16)岁。……