张新红

随着社会的进步和发展，耳科疾病的发病率越来越高。近年来，耳显微技术以及内镜技术在门诊和临床被广泛应用，使得耳科疾病在诊断以及治疗中更加准确。耳内镜具有无创伤、分辨率高等特点，其放大以及照明的功能提供清晰的耳内图像，能够提高医生对耳内细微病变的分辨率[1-2]。耳内镜在诊断以及治疗临床耳科疾病的中逐渐发挥着越来越重要的作用，目前已成为耳科临床疾病不可或缺的诊疗手段。笔者所在医院近年来采用耳内镜诊断耳内疾病，取得了不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1月-2012年1月在笔者所在医院接受耳部疾病诊断及治疗的患者46例，其中男25例，女21例，年龄3～61岁，平均34.3岁。左耳患者15例，右耳患者22例，双耳患者9例。所有患者中鼓膜穿孔患者14例，慢性中耳炎患者15例，分泌性中耳炎患者11例，外耳道异物患者6例。

1.2 方法 手术采用国产耳内镜以及配套的成像设备。术前对患者详细检查(声导抗、纯音测听、颞骨CT)，排除手术禁忌证。所有患者均在清醒状态下进行手术，使用1%地卡因进行表面麻醉，或使用2%利多卡因进行耳周神经阻滞麻醉，其中3例儿童患者由于不合作而采用全身麻醉。外耳道使用75%乙醇进行常规消毒，手术者左手持耳内镜导入外耳道，右手使用耳显微器械，逐项对外耳道、鼓膜以及鼓室内部进行探查。通过显微成像监视系统对耳内进行仔细检查或治疗，依据病变的特点从而获得最有效的影像，保存并打印，以其作为诊断依据。……