刘焕珍 郝玲

654-2与硫酸镁联合用药治疗重度子痫前期，可以较长时间应用，降压作用快，效果好，弥补了单用MgSO4降压作用差的缺点，减少了MgSO4的用量，防止大剂量应用造成MgSO4的中毒，临床使用较为安全[1]。现就654-2联合硫酸镁治疗重度子痫前期在临床中的疗效做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月-2011年12月笔者所在医院住院治疗的重度子痫前期患者100例，平均年龄(27.2±1.6)岁，平均孕周(34.2±1.8)周。随机分为观察组与对照组各50例，两组治疗前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组：5%葡萄糖注射液1000 ml加25%硫酸镁60 ml，按每小时1～2 g/L速度静滴，首日使用冲击量(5%葡萄糖注射液100 ml加25%硫酸镁20 ml，1 h内滴完)。观察组：在对照组基础上加用654-2针10 mg/次，2次/d，肌注。两组疗程均为7～10 d，两组患者降压、镇静等其他处理均相同。两组在用药同时严密监测血压、心率、呼吸、尿量、尿蛋白变化。

1.3 观察指标 孕妇平均动脉压、尿蛋白、胎心异常率、新生儿窒息和产后出血、羊水混浊、新生儿出生体重等情况。

1.4 统计学处理 采用PEMS 3.1统计软件进行统计学处理，计量资料以(±s)表示，采用t检验，计数资料采取 χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组平均动脉压(MAP)和24 h尿蛋白变化 两组治疗前后平均动脉压均有下降，观察组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)，对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后尿蛋白均有显著下降(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗前后MAP和尿蛋白变化(±s)

表1 两组治疗前后MAP和尿蛋白变化(±s)

*组内治疗前后比较，P<0.05；△两组治疗后比较，P<0.05

MAP(mm Hg)24 h尿蛋白(g)组别用药前 用药后 用药前 用药后观察组(n=50)125.5±13.3 103.0±15.4*△ 3.91±0.46 1.53±0.61*对照组 (n=50)123.0±12.3 119.0±13.7 3.89±0.39 1.50±0.35*

2.2 两组治疗后母婴结局见表2。