发挥基础性作用要有大医保思维

2012-09-19陈金甫

中国医疗保险 2012年6期

文/陈金甫

发挥基础性作用要有大医保思维

文/陈金甫

实现医保在医改中的长期的基本的作用地位，并真正发挥功能，不能就医保论医保，也不能就当下的医保去购买当下的医药，必须根据其基本关系和基础定位，树立大医保思维，明确大医保战略。能够支持、主导、干预医药服务运行机制，从而实现医疗保障公共目的和运行效率的最基础条件，是医疗保障的公共属性和其在交易中的集团购买能量。第一，整合制度体系，加速系统统筹，做强“能量医保”。第二，坚持集团购买，提升谈判能力，做足“杠杆医保”。第三，平衡利益诉求，防范长期风险，做稳“公共医保”。

当年，风吹草低才见牛羊，只有荆棘；如今牛羊满坡，牧人陷入了全民烤全羊的焦灼。

全民医保初建，各种需求，不同声音，如直拍新船初航的波涛。不禁问：医保怎么啦？

医保要在医改中发挥基础性作用，是“十二五”医改规划赋予医保的新使命。这是阶段性的改革任务，还是医保在医药卫生运行机制中的基本定位？是仅限于医保花钱支持医改，还是医改本身就是医保任务？什么是基础性作用及如何发挥基础性作用，对医保本身是个命题。

改革，就是由此岸走向彼岸的过程。不管你愿，还是不愿，大船已经启航；不管航程中风云变幻，作为舵手，必须有坚定的方向和娴熟的技能。