244例急性脑梗死患者的血压分析

2012-09-13秦永磊李迎春牟方波

中西医结合心脑血管病杂志 2012年2期

关键词：研究

秦永磊，李迎春，牟方波，郭鹏

脑血管病是我国老年人的主要死亡原因之一，其中急性脑梗死是常见的脑血管病，有很高的病死率及致残率。为了解急性脑梗死的血压特点，现就我院中风科收治的急性脑梗死患者的血压监测结果分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料入选病例均为2010年4月—2011年4月潍坊市中医院收治的急性脑梗死患者。纳入标准：诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准［1］，经颅脑CT证实；能完成连续7d的血压监测；可能完成3个月随访；患者或家属签署知情同意书；年龄45岁～79岁。排除标准：发病时间不明确者；脑出血及蛛网膜下腔出血；发病超过72h入院者；短暂性脑缺血发作或最后诊断为其他疾病患者。共纳入患者244例，男130例，女114例；年龄（52±2.3）岁；其中完全前循环型脑梗死（TACI）63例，部分前循环型脑梗死（PACI）110例，后循环型脑梗死（POCI）33例，腔隙性型脑梗死（LACI）38例。3个月随访失访率：TACI 3.54%，PACI 4.80%，POCI 3.78%。

1.2 方法

1.2.1 病例登记由经培训的中风科（脑血管病科）医生对纳入者完成病例报告表，神经功能缺损采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）［2］。登记前统一培训，包括量表使用和血压测量；登记时详细记录，对患者及家属宣教，希望给予配合；进行盲法随访，随访人员不知道患者血压情况。

1.2.2 血压测量连续监测入院后7d内的血压。采用标准汞柱式血压计，晨起08：00测量仰卧位右上肢血压，测两次取平均值，作为当天血压。

1.2.3 急性脑梗死分型采用牛津郡社区卒中研究（OCSP）分型方法。