屈腊元

冠心病是由于冠状动脉循环发生功能性或器质性改变而引起冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡导致心肌缺血性损害的一种心脏病。根据WHO统计，冠心病是世界上最常见的死亡原因。多发于45岁以上的年龄组，随着高龄人群体比例的增加，冠心病的发病率也随之增加。笔者自2010年1月—2010年12月采用中西医结合治疗稳定型心绞痛55例，取得了较好的疗效，并与单用西医常规治疗的55例进行对照，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选的110例稳定型心绞痛病例均为本院门诊病人。将其随机分为两组。治疗组55例，男37例，女18例；年龄45岁～69岁，平均57岁；病程1年～3年16例，3年～10年27例，10年以上12例。对照组55例，男36例，女19例；年龄46岁～68岁，平均55岁；病程1年～3年14例，3年～10年28例，10年以上13例。两组性别、年龄、病程等资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 根据WHO《关于缺血性心脏病的命名和诊断标准》［1］及1979年中西医结合治疗冠心病及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》［2］，同时参照1993年卫生部颁布的《中药新药治疗胸痹的临床研究指导原则》选择具有胸痹、真心痛为主证。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 口服硝酸异山梨酯片10mg，每天2次或3次；硝苯地平10mg，每日3次；阿司匹林75mg，每天1次；如有心功能不全者加用地高辛0.25mg，每日1次，注意地高辛的用药指标。

1.3.2 治疗组 在对照组治疗的基础上口服中药治疗，以补气活血、化瘀生肌、行气通络的黄芪、当归、桃仁、红花、川芎为基本方，寒凝血瘀型治宜温阳祛寒，活血止痛，方用瓜蒌薤白桂枝汤化裁。……