2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血糖血脂水平的关系

2012-09-13李会霞刘士英张秀起

中国心血管杂志 2012年4期

李会霞刘士英张秀起

·临床研究·

2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血糖血脂水平的关系

李会霞刘士英张秀起

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血糖、血脂等因素的相关性。方法对100例2型糖尿病初诊患者和40例我院血糖正常的健康体检者(对照组)行颈动脉超声检查，测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)平均值及粥样硬化斑块情况，同时测定患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂［总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)］等项目，分析糖尿病患者颈动脉硬化情况与血糖、血脂的关系。结果100例糖尿病患者有不同程度颈动脉粥样硬化者占75%(75例)，明显高于健康对照组(25%，P＜0.01)。糖尿病有斑块组IMT平均为(1.42±0.21)mm，糖尿病无斑块组IMT平均为(1.00±0.18)mm，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。糖尿病有斑块组患者的HbA1c、LDL-C水平明显高于和HDL-C水平明显低于无斑块组患者［HbA1c:8.1%±1.6%比6.2%±1.8%;LDL-C:(4.8±0.9)mmol/L比(4.2±0.8)mmol/L; HDL-C:(0.8±0.3)mmol/L比(1.0±0.5)mmol/L，均为P＜0.05］。结论糖尿病患者颈动脉硬化的程度与血糖、血脂水平存在显著的相关性。

糖尿病，2型;颈动脉疾病;血脂异常

早期发现动脉硬化病变，控制使其发展的危险因素是糖尿病临床治疗的主要目标。我们对2010年2～10月间确诊的100例2型糖尿病患者的颈动脉内膜及粥样硬化斑块进行彩色多普勒超声检查，以40例健康体检者作为对照组进行比较，分析颈动脉内膜及粥样硬化斑块情况，并分析与血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)等变化的关系。现报道如下。