潘伟民 朱云云 许幼峰 陈晓敏 陈立斌 章朝霞 张盛敏 俞霏 孙定河 翁跃颂

·基础研究·

应用鸡胚心脏左心室射血分数评估扩张型心肌病患者自身抑制性抗体的研究

潘伟民 朱云云 许幼峰 陈晓敏 陈立斌 章朝霞 张盛敏 俞霏 孙定河 翁跃颂

目的使用心脏超声对鸡胚心脏左心室射血分数(LVEF)测定来评估扩张型心肌病心力衰竭患者是否存在心肌自身抑制性抗体。方法按随机数表法选取36例扩张型心肌病心力衰竭患者和23例冠心病心力衰竭患者的IgG血清，滴入18d胚龄的鸡胚中，用超声心动图仪检测鸡胚心肌抑制状况。结果冠心病心力衰竭组LVEF为81.03%±2.67%，扩张型心肌病心力衰竭组中，心肌自身抑制性抗体阴性13例，其LVEF为81.24%±2.33%，而抗体阳性23例(63.9%)，其LVEF为62.04%±2.98%。结论扩张型心肌病心力衰竭患者中可能存在心肌抑制性抗体。

扩张型心肌病;心力衰竭;心肌抑制性抗体;鸡胚;心脏超声

扩张型心肌病是一种以左心室或双心室舒张及收缩功能障碍为特征的原发性心肌病。目前虽有β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或心室再同步疗法可缓解部分患者的症状，但多数患者最终因心力衰竭而死亡。近年来扩张型心肌病心力衰竭的原因被认为与自身免疫反应有关，针对其发病机制的免疫吸附疗法正在受到关注。但重要的是必须首先确定哪些患者体内存在心肌抑制性抗体。本研究试图使用心脏超声对鸡胚心脏左心室射血分数(LVEF)测定来评估患者体内是否存在心肌抑制性抗体。……