王茜 吴红梅 朱玉莲

新式剖宫产术后行再次剖宫产的临床观察

王茜 吴红梅 朱玉莲

目的 探讨首次剖宫产选择stark术式对再次剖宫产的影响。方法 将180例再次剖宫产病例纳入研究，按初次剖宫产术式分为观察组和对照组，每组90例。对照组行传统子宫下段剖宫产术，观察组行新式剖宫产(即stark式剖宫产)。观察再次剖宫产时切皮至胎儿娩出时间、手术总时间、胎儿娩出困难率、新生儿窒息率、腹壁盆腔重度粘连率。结果 观察组切皮至胎儿娩出及手术时间明显长于对照组，胎儿娩出困难发生率、新生儿窒息发生率、腹壁盆腔重度粘连比率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 新式剖宫产较传统剖宫产手术，盆腔粘连更为严重，胎儿娩出困难，新生儿窒息率增加，故需慎重选择首次剖宫产术式。

新式剖宫产; 再次剖宫产; 临床观察

新式剖宫产术(stark式剖宫产)术中不缝合子宫膀胱反折腹膜及腹壁腹膜的简捷性，使该术式具有手术时间短，损伤小，出血少，恢复快，疼痛轻，腹壁切口美观等优点［1］，应用于初次剖宫产有其独特的优越性，但新式剖宫产手术对再次妊娠行剖宫产术也存在一定的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在医院2006年10月～2011年10月共收治再次剖宫产患者180例，按首次剖宫产所选择术式分为观察组与对照组，每组90例。对照组初次手术为传统剖宫产术，观察组初次手术为新式剖宫产术。两组年龄、身高、体重、民族、居住地、职业等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。……