周丽娜，陈 兵 (第三军医大学西南医院内分泌科，重庆 400038)

内分泌科是一门专业性很强的临床诊疗学科，在医学内科学教学中内分泌教学内容相对多而枯燥，相关知识点多而杂。这就要求在教学中必须抓住主线，有效梳理重难点，方便学生理解记忆［1］。内分泌总论是贯穿整个内分泌系统的“灵魂”，因此对以后学习内分泌系统各论内容的意义重大。本文就如何结合解剖学知识，提高内分泌总论教学效果谈一些体会。

1 熟悉解剖学概念

在讲述激素的概念时，首先利用体内从上至下的解剖位置，人为的分为上位激素和下位激素:上位激素(即促激素)是由大脑中枢包括下丘脑和垂体分泌的，需强调下丘脑分泌的激素又在垂体之上，可以调节垂体激素的分泌;而下位激素(靶激素)是由身体的靶器官分泌的，阐述时可设计图表分别归纳，把复杂的文字叙述提炼为知识点串联起来。这对于各论的讲解非常必要，书本对各论内容的排序是按照“首先上位激素增多、减少，其次是下位激素的增多、减少”的原则，清晰的解剖学概念使学生能率先把握住整章节的格局，做到有条不紊。

2 应用解剖学知识建立正负反馈机制

整个内分泌教学中始终以“下丘脑—垂体—靶”线轴的教学为主线，人体内的三大轴线(甲状腺、肾上腺皮质及性腺)之间存在反馈调节，采用多媒体动画演示其解剖学位置，结合前面已经讲解的上位和下位激素，通过多媒体的连接关系直观地表达它们的正负反馈机制。……