樊汝会，方 强，张 恒 (第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所，重庆 400038)

尿流动力学是泌尿外科学一门新兴学科，但是在大学本科、研究生未开设此门课。所以，临床实习的医学生对尿流动力学检查的作用知之甚少。一般大型综合医院开展了尿流动力学检查，而基层医院此项检查很少。笔者从事尿流动力学检查工作约10年，深知要成功完成尿流动力学检查，必须熟悉尿道的解剖结构，特别是男性尿道的三处狭窄和两处弯曲。本文就尿流动力学检查相关解剖知识及带教体会报告如下。

1 熟悉尿道的解剖结构并克服胆怯心理

1872年国外学者开始研究尿流动力学检查，20世纪50年代我国开始有所涉及，90年代得到了迅速发展，2007年尿流动力学检查操作规范在全国推广，泌尿外科工作者对其作用有了更进一步的认识。要成功完成尿流动力学检查，首先应能顺利置入膀胱测压管，对男性患者而言，应熟悉男性尿道三处狭窄(尿道内口、膜部及尿道外口)和两处弯曲(耻骨联合下方和耻骨联合前下方)［1］;对女性患者而言，如果尿道有憩室，应将手伸入阴道把尿道顶起来才能置入膀胱测压管。带教时，老师先让学生了解尿道的解剖结构，再做示范操作，告知学生有关该操作的理论知识、操作步骤、要点及注意事项，然后再让学生进行实践。因人施教，对不同学历层次的学生应用不同的带教方法，对悟性差、接受能力差的学生耐心地多示教几遍，帮助学生克服胆怯心理。……