周远秀，李雪梅 (第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所，重庆 400038)

细节管理是为规避或减少护理工作中的纠纷隐患，早期识别工作中的风险，并采取措施及早预防，将被动处置转变为积极控制，防范不安全事件的发生，确保护理安全［1］。经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是治疗前列腺增生的标准术式，持续膀胱冲洗是术后需要的常规治疗，因持续膀胱冲洗时间较长，常因部分细节问题未能很好处理，如:冲洗液量、冲洗速度、悬挂位置、情况观察、尿量统计、更换计价等诸多方面引发纠纷影响护患关系，降低护理服务满意度。因此，我科于2011年2月始，对持续膀胱冲洗过程实施细节管理，规范冲洗流程，有效杜绝了上述问题，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我科于2011年2月始实施持续膀胱冲洗细节管理，将实施持续膀胱冲洗细节管理前(2010年2月至2011年1月)550例病人设为对照组;实施持续膀胱冲洗细节管理后(2011年2月至2012年1月)600例病人设为观察组。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法对持续膀胱冲洗进行管理，而观察组采取科室护士共同制定的统一的细节管理方法进行持续膀胱冲洗管理。其方法为:①制定规范流程，集体培训，统一护士行为。②预手术日，进行清晰的术前宣教，让患者充分知晓手术的目的、意义及术前准备事宜;检查设施设备，确保术后顺利使用。③手术当日，规范的术后宣教，告知术后的体位、饮食、活动、治疗及强调持续膀胱冲洗期间的注意事项，取得……