1例左乳非霍奇金淋巴瘤合并癫痫发作的护理体会

2012-08-15黄红梅张淑霞第三军医大学西南医院门诊部重庆400038

局解手术学杂志 2012年6期

黄红梅，张玲，张淑霞 (第三军医大学西南医院门诊部，重庆 400038)

淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，是一类起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势［1］。乳腺非霍奇金淋巴瘤在临床上比较少见，仅占乳腺恶性肿瘤的0.04% ～0.53%。该病播散方式多为越过邻近而向远处淋巴组织转移，临床上一旦确诊，常已播散全身，病情较重。我科于2010年4月收治1例乳腺非霍奇金淋巴瘤合并癫痫发作的患者，取得了满意的疗效，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

患者，女，57岁，因发现左乳包快10 d于2010年4月来我院就诊。乳腺彩超检查示:左乳头下方腺体层探及范围约32 mm×25 mm的低回声，考虑乳腺癌。入院后行乳腺穿刺活检，病理结果示:左乳非霍奇杰金淋巴瘤。患者有癫痫病史。经过术前第1次CHOP方案化疗后包块缩小明显，患者完成术前第3次化疗后出现粒细胞减少，经升白细胞、抗感染治疗后，患者白细胞升至正常。患者于8月1日，出现右侧肢体抽搐，双眼向右侧凝视，口吐白沫，神志模糊，诊断为癫痫发作。立即将患者平卧位，松开衣领，将头偏向一侧，用吸痰器吸出患者口腔内的分泌物和呕吐物，并给予持续低流量吸氧。建立静脉通道，安定10 mg静脉推注，德巴金0.3 mg静脉推注，德巴金0.5 mg静滴维持治疗。