陈于兰，陈于祥，杨 勇 (.重庆市沙坪坝区人民医院急诊科，重庆 400030;.重庆市长寿区人民医院神经内科，重庆 400)

上消化道出血是消化内科较为常见疾病，主要由胃及十二指肠溃疡、消化道粘膜急性病变、食管胃底静脉曲张破裂等引起的。该病病情危急，严重者甚至危及生命，因此，应引起临床医务工作者的重视。本科室从2008年3月至2010年运用洛赛克联合硫糖铝混悬液对193例上消化道出血患者进行治疗，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组患者193例，对照组93例，其中男80例，女13例，年龄20～84岁，平均(50.8±10.9)岁;观察组 100例，其中男 85例，女15例，年龄21～86岁，平均(51.7±9.8)岁。患病原因:对照组消化道溃疡39例，急性胃粘膜病变30例，食管胃底静脉曲张破裂16例，胃癌8例;观察组消化道溃疡41例，急性胃粘膜病变32例，食管胃底静脉曲张破裂18例，胃癌9例。两组患者在性别、年龄、病因方面无统计差异(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

对照组予以40 mg洛赛克静脉滴注，每日2次，连续5 d;观察组在对照组的基础上口服40 mL硫糖铝混悬液，每日3次，连续5 d。

1.3 疗效评估

通过观察治疗期间的黑粪、呕血、血压、脉搏、血色素等临床表现来评定疗效。疗效分为显效、有效、无效3个级别。治疗后48 h内没有出血的征象为显效;治疗后48～72 h内没有出血的征象为有效;治疗72 h后仍有持续出血征象，如出现黑粪、呕血、血压脉搏不稳定和血色素降低等为无效。总有效率=(显效人数+有效人数)/总人数×100%

2 结果

2.1 临床疗效

经治疗，对照组显效38例，有效28例，无效27例，总有效率70.97%;观察组显效65例，有效25例，无效10例，总有效率90%。……